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보건의료37

피검사에서는 정상이지만 류마티스 증상이 있어요! '혈청음성 관절염' (Seronegative Arthritis) 2021.06.20 - [총론] - 여러 관절이 아침에 일어났을때 뻑뻑하고 아파요! '류마티스 관절염' 고려해봅시다. 여러 관절이 아침에 일어났을때 뻑뻑하고 아파요! '류마티스 관절염' 고려해봅시다. 진료를 보다보면 중년 여성분께서 여러관절의 종창과 부종, 통증 등을 호소하며 진료실에 오는 경우가 있습니다. 아침에 일어나서 관절이 마치 대나무처럼 뻗뻗하고 잘 안움직여지는 '조조강직 docson.tistory.com 이전에 제가 작성한 '류마티스 관절염' 과 관련된 글 입니다. 위의 글을 읽어보면 아시겠지만, 류마티스 관절염은 자신의 몸을, 자신의 항체가 공격하게 되는 자가면역질환에 해당하는 질병 입니다. 피 속의 항체가 공격할 수 있는 우리 모든 인체의 활막 구조에 영향을 줄 수 있습니다. 이러한 모든 .. 2023. 5. 31.
겨울철에 해산물 섭취 후 갑작스러운 구토/설사, 겨울철 식중독 '노로바이러스' 조심하세요! 겨울철에 유의미하게 설사와 구토 증상을 늘어나게 하는 감염성 장염 중 하나입니다. 바로 주인공은 '노로 바이러스' 입니다. 이 바이러스는 영하의 온도(-20도)에서도 지속적으로 복제가 가능하여, 저온에서도 감염을 일으킬 수 있습니다. 1. 겨울철 2. 신선한 해산물을 먹었다. 3. 하루나 이틀은 괜찮았다. 라는 단서가 있으면 항상 '노로 바이러스(Norovirus)'를 조심해야 합니다. 어린 아이의 경우, 엉덩이에서 입으로, 사람에서 사람으로의 감염이 많으며, 물이나 음식을 통한 감염이 가능합니다. 굴 한개에 10개 정도의 바이러스가 있다고 해도, 즉 한개의 굴만 섭취한 후에도, (=10개 정도의 소량의 바이러스만 침투해도) 면역이 약한 경우 해당 질환에 감염될 수 있습니다. 다른 여타 바이러스와 같이 .. 2022. 12. 27.
바디프로필을 위해 태닝 중에 피부 발진이 생겼어요! 여름철 자외선에 노출되면서 생길 수 있는 '햇빛 알레르기(광감수성)' 여름이 시작되면서 휴가철과 함께 야외활동이 많아지고 있습니다. 고 박지선 연예인님이 가지고 있었던 질병처럼, 피부가 유독 약해서 햇빛에 노출될 경우 햇빛알레르기 (태닝알레르기) 가 생길 수 있습니다. 형태는 단순 발적에서부터 포진, 수포, 붉은 반점 형태, 두드러기, 피부 벗겨짐, 물집 등의 여러가지 형태의 피부병변으로 발견될 수 있습니다. 병태생리적으로 햇빛에 노출되면 개인의 면역 시스템에 영향을 주면서 생기는 것으로 생각되고 있습니다. 종류로는 - 다형태광발진 - 우두모양물집증 - 만성광선피부염 - 일광 두드러기 로 나뉠 수 있습니다. 위와 같은 피부병변 외에도 간지러움, 따가움 등의 증상이 있을 수 있으며 이러한 증상이 나타날 경우 가장 먼저 해야할 것은, 외부활동, 태닝 등을 모두 중단하여야 합니.. 2022. 7. 27.
임신을 했는데 혈압이 높아졌어요! '임신성 고혈압(Hypertensive disorders of pregnancy:HDP)' 결혼 연령이 늦어지고, 나이 든 산모가 많아지면서 (초산) 이런저런 임신 관련 부작용이 과거보다 많이 나타나고 있습니다. 대표적인 부작용이 바로 임신 중에 혈압이 증가하는 "임신성 고혈압" 입니다. 고혈압이란 혈압이 여러가지 원인에 의해 정상일 때보다 높아진 상태를 의미합니다. 수축기 혈압과 확장기 혈압을 측정하여 판별하는데, 임산부에서도 측정하는 방식, 적용하는 수치는 동일합니다. 혈압 관리를 초기부터 하는 것이 최근 추세입니다. 임신성 고혈압이란 임신 중(20주 이후)이나, 분만을 하고난 초기에 발생하는 합병증으로, 수축기혈압이 140mmHg 이상, 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 경우를 의미합니다. 동시에, 소변에서 단백뇨가 나타나지 않아야 합니다. 단백뇨가 나올 경우 위험도가 올라갑니다. 임신성.. 2022. 7. 19.
[정형외과] 관절을 위한 생활수칙 7가지 어느정도 뼈건강을 위해서는 합리적인 생활습관을 가져야 합니다. 관절에 부담을 줄 수 있는 체중을 줄이는 것과, 근육을 늘려 관절의 부담을 줄이는 것. 편한 신발과 걸음을 적절하게 걸어서 (보행) 관절변형을 미연에 방지하는 것. 충분한 휴식은 모든 운동생활에 필수적입니다. 중국 무협지에서나 나오는 것처럼 매일 단련하고 더 손상시킬 수록 강해지는 것은 관절이 아닙니다. 나이가 들 수록 비타민 D를 잘 챙겨야하며 (부족인 경우가 많으므로), 고령 층에서는 낙상 사고가 빈번하기 때문하고 치명적인 부상을 가져올 수 있기 때문에 항상 조심하여야 합니다. 만약 문제가 있으면 꼭 정형외과 전문의의 진료를 보아야 합니다. 바빴던 일들이 이제 어느정도 정리되어, 정형외과 관련 전문, 일반 지식들을 더욱 이해하기 쉽고 깊게.. 2022. 6. 27.
데드리프트 운동을 하다가 옆구리가 아파요! 허리가 아프고 다리가 저려요! 정형외과 의사인 저도 매일 운동을 하다 보니, 상당히 많은 분들이 다양한 운동을 하고 있는 것에 놀랄 때가 많습니다. 헬스하시는 남성분들이라면 다음~ 그 다음~ 으로 넘어가다가 하게되는 데드리프트입니다. 3대 운동에 해당하기 때문에 나도 한번 해볼까? 하게 되는 거죠 3대 500kg 을 이야기하는 것도 위 그림의 세가지의 무게를 더하는 것 입니다. 데드리프트는 바닥에서 무거운 상자나 물건을 들었다고 생각하면 되는데 이때 들어가는 힘들을 당연히 뒤쪽 근육을 사용하게 됩니다. 큰 근육들이 뒤쪽에 있다보니 무게를 늘릴 수 있습니다. 사용되는 근육은 다음과 같습니다. 사실 20kg의 바(bar)를 잡거나 들어올리기전에 팔쪽의 deltoid, triceps 등도 작용하기 때문에 전신운동으로 볼 수 도 있을 것 같.. 2022. 3. 17.
딸꾹질(HiCCUPS)이 안멈춰요! 살면서 한번이라도 딸꾹질을 안해본 사람은 없을 것 입니다! 딸꾹질은 횡경막과 는간근의 반복적이고 불수의적인 수축과 이로 인해 성문이 닫히면서 나는 소리입니다. 딸꾹질은 응급실에도 가끔 오는 분들이 있는데, 2일 이상된 딸꾹질은 반드시 병원[이비인후과, 내과, 응급의학과, 흉부외과]을 방문하는 게 좋습니다. 일반적인 딸꾹질 원인으로는 뜨겁거나 매운 음식의 과식으로 인한 자극 빨리먹은 음식과 공기가 함께 들어갔을 때 탄산음료, 알코올음료 두려움, 흥분 스트레스 등의 감정 벤조디아제핀같은 약물 기저질환 이 있을 수 있습니다. 제일 큰 문제는 기저질환인 경우 입니다. 브라질 대통령이 14일간 딸꾹질을 하고 장폐색으로 응급수술을 했다고 했는데, 이처럼 기저질환이 있는 경우 딸꾹질로 몸이 위험신호를 보내는 경우가 .. 2021. 12. 14.
ARB(Angiotensin II Receptor Blocker) 불순물 논란 왜 생기는 걸까요? 안녕하세요, 의손 입니다. 저도 많은 환자를 보지만, 혈압약은 이르면 30대에서부터 평생을 복용할 수 있는 매우 안전하고도 중요한 약입니다. 신장에서 angiotensin 에 작용하여 혈압을 낮추는 역할을 하는 ARB 는 대표적인 혈압약제 중 하나 입니다. 최근 문제가 되고 있는 이유는 이러한 약제에 ‘발암’ 물질이 생기는 것 같다는 보고가 있어서 입니다. 캐나다에서부터 시작된 논란이었으며, 몇년전 Valsartan 관련하여 크게 문제가 된 적이 있었는데 마찬가지 맥락으로 같은 계열이여서 생긴 문제입니다. 다른 약도 그렇지만 기본적으로 약제를 알기 위해서는 화학구조를 알아야 합니다. 로자르탄의 경우 수산화기와 함께 니트로사민이 달려있는 화학구조를 가지고 있습니다. 약을 만들때 고온 같은 조건에서 바로 이.. 2021. 11. 25.
고데기 화상! 물집이 생기는 지 확인하세요! 여성분들의 경우 고데기를 이용해 머리를 스트레이트 처럼 피거나 원하는 컬을 넣는데 사용하곤 합니다. 고데기 상처는 다양한 부위에 생길 수 있는데, 주로 이마/다리/목/손/발 에 생깁니다. (고데기를 떨어트리면서 닿을 수 있는 부위) 아이들 역시 엄마 주변에서 활동하다가 고데기 화상을 입을 수 있습니다. 화상의 경우 접촉시간 및 화상의 깊이가 가장 중요합니다. 1도 화상의 경우에는 크게 걱정할 필요는 없습니다. 표피(epidermis)는 탈락하고 새로운 살이 나타나기 때문이죠. 진피가 손상되지 않는 한 크게 흉이 지지 않습니다. (얕은 점을 제거받는 원리라고 생각하면 될 것 같습니다.) 하지만 2도 이상의 화상의 경우는 진피를 얼마나 포함하냐에 따라 표재성과 심재성으로 나뉘며, 화상의 예후가 결정되게 됩니.. 2021. 11. 2.

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