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보건의료37

몸안의 떠다니는 시한폭탄 - 이상지질혈증 '스타틴'으로 치료합니다. 건강 100세를 꿈꾸는 요즘 세대이지만, 서구화된 식습관과 물질의 풍요로 건강을 위험받게 된 질환중 하나입니다. 20대 이상의 38.4%에서 유병을 하니 상당히 많은 환자가 있다는 것을 알 수 있습니다. 음식을 먹는 그 누구도 한번쯤은 이상지질혈증 을 갖게 될 수 있는 것이지요. 당뇨병을 앓고 있는 분이라면 더욱더 strict 하게 조절을 해야합니다. (LDL choldesterol 100mg/dL 이하로) 이상지질혈증은 다음과 같이 가족력 있는 고지혈증의 경우 다음과 같이 나눌 수 있습니다. 스타틴 일차 선택약제 입니다. 피브린산 유도체, 니코틴산, 오메가3 지방산 등 다른 이상지질혈증 치료제와 비교했을 때 부작용이 적고 위험을 탁월하게 낮춥니다. 스타틴은 HMG-CoA 환원효소 억제제로, 콜레스테롤 .. 2021. 2. 17.
코로나 바이러스 후유증은 어떤 것이 있을까요? 2020/05/25 - [보건의료] - 코로나 바이러스와 감기 증상으로 구분할 수 있을까?코로나 바이러스와 감기 증상으로 구분할 수 있을까?코로나19 로 명명했지만, 코로나20으로 불릴 것 같은 그 바이러스 입니다. 글을 쓰는 시점의 코로나 현황입니다. 곡선이 무시무시합니다. 결론적으로 한줄로 정리하면 안타깝지만, 코로나 바이러docson.tistory.com이전에 제가 작성한 포스팅 입니다. 한파가 오면서 검체수가 줄어서 그런지 점점 수가 줄고 있긴하나 아직도 641명이라는 높은 수치입니다.확진환자가 어느새 67999명이 되었네요.인구의0.1%는 확진된 어마어마한 수치입니다. 이러한 코로나에 걸리신 분들은 걱정이 많으실 것 같습니다. 사실 이러한 병인 자체가 거의 처음 있는 일이기 때문에의학자들은 예측.. 2021. 1. 10.
코로나 시대! 위가 안좋아서 생길 수 있는 '기침', 위식도역류염(GERD) 을 항상 생각해야합니다. 진료를 보다보면 최근 기침이 나와서 코로나를 걱정하시는 분들이 참 많습니다. 3개월 이상의 만성 기침을 호소해서 코로나검사를 3번이상 하신 환자분이 있었습니다. 만성 기침을 한다고 한다면 코로나의 가능성 보다는 다른 원인이 있을 가능성이 높습니다. 생각보다 많은 환자분들이 단순한 인후염이나, 감기, 호흡기계 감염 외에도 식도위역류질환과 관련하여 기침을 하시는 분들이 많습니다. 거의 위염과 비슷한 질병이기 때문에, 단순하게 기침이랑 연관이 없을 것이라 생각하는 환자분들이 많지만 실제로 위염과 위식도역류가 있는 경우가 상당히 있으면 만성적인 기침을 하게 됩니다. 이 질병의 경우 쉽게 생각하면, 위 속에서 위산과 함께 섞여있는 음식물들이 자꾸 위를 통해 식도로 역류하게되어 하부식도괄약근(LES)을 넘어 위-식.. 2020. 12. 30.
폐 한쪽이 숨쉬기가 힘들고, 가슴이 먹먹해요! '가슴공기증(기흉)' 을 의심하세요. 최근 진료를 보다가, 젊은 환자 분들중에 키가 크고 마른 학생들에게서 발견한 케이스입니다. 한글로 풀어서 쓰면 '공기가슴증' 이라고 할 수 있습니다. 2020/06/04 - [보건의료] - 목감기가 오래가요! 기침이 오래가요! '급성기관지염' 목감기가 오래가요! 기침이 오래가요! '급성기관지염' 최근 진료실에 목감기로 진료를 받으러 오시는 분들이 매우 많습니다. 가장 흔하기도하고, 가벼운 질환이기도 하지만 삶의 퀄리티를 매우 떨어뜨리기도 합니다. 감기의 치료의 핵심은 대증치료 docson.tistory.com 이전에 제가 작성한 포스팅입니다. 호흡기계 해부학적 구조를 참고해주시기 바랍니다. 제가 본 학생은 신장(키)이 더 빠르게 생장하다 보면 폐 성장이 늦어지면서 그 빈 공간(흉막강)을 공기가 차게 되는.. 2020. 11. 21.
독감예방접종 15명째 사망! 백신 부작용을 알아봅시다. 2020/10/19 - [보건의료] - 독감예방접종 왜 맞아야 하는거죠? '능동면역' 을 이용해야합니다. 독감예방접종 왜 맞아야 하는거죠? '능동면역' 을 이용해야합니다. 드디어 예방접종 철이 되었습니다. 많은 분들이 궁금해하면서도 어렸을때부터 맞아오던 독감예방접종! 왜 맞아야 할까요? 바이러스가 들어왔을 때, 이미 면역이 되어있다면 아프지 않고 넘어갈 docson.tistory.com 이전 제가 작성한 독감예방접종의 원리를 읽기 바랍니다. 현재 문제가 되고 있는 것은 '인플루엔자 백신' 입니다. 인플루엔자 백신 부작용 -아나필락시스 쇼크 -길랑바레 증후군 : 항체가 말초신경을 파괴 -밀러피셔 증후군 -국소반응 -주사 부작용 (통증, 발적, 부기) -경미한 알레르기 -발열 -근육통 -메스꺼움, 두통, 피.. 2020. 10. 22.
독감예방접종 왜 맞아야 하는거죠? '능동면역' 을 이용해야합니다. 드디어 예방접종 철이 되었습니다. 많은 분들이 궁금해하면서도 어렸을때부터 맞아오던 독감예방접종! 왜 맞아야 할까요? 바이러스가 들어왔을 때, 이미 면역이 되어있다면 아프지 않고 넘어갈 수 있는 바이러스를 이겨낼 수 없기 때문입니다. 바이러스는 기본적으로 헤마글루티닌(H)과 뉴라미니다아제(N) 로 이루어져 있습니다. H는 16가지, N은 9가지가 됩니다. 이 조합은 거의 144가지가 나오는 것이지요. 흔히 말하는 3가 백신(A형인플루엔자2종, B형인플루엔자1종)이나 4가 백신(A형인플루엔자2종, B형인플루엔자2종)은 이러한 조합으로 만들어서 올해 유행할 백신 3~4개를 확률적으로 해서 주사로 맞게 되는 것 입니다. 독감바이러스가 우리 인체에 호흡기나 어떤 방식으로 감염이 되게되면 우리 인체 안에서 증폭을 .. 2020. 10. 19.
잠이 안와요! 수면제 먹어야겠어요. '수면제 중독' 조심하세요. 나이가 드시거나, 스트레스를 많이 받는 젊은 친구들이 진료실에 많이 찾아와서 '수면제' 를 처방해 달라고 합니다. 엄밀하게 수면장애도 하나의 질병으로, 신경정신의학과 전문의를 통해 처방받는 것이 가장 안전합니다. 가장 흔하게 볼 수 있는 수면제는 Zolpidem 입니다. (비benzodiazepine) 상품명이 Ambien, 스틸녹스(stilnox), 졸피드정 등으로 불리는 약입니다. 이 졸피뎀은 7~10일 정도의 단기수면장애에서는 매우 효과적인 약입니다. 약의 구조는 다음과 같습니다. 작동원리는 GABA alpha 에 agonist (양성반응) 작용을 하여 진정 효과를 늘리게 합니다. 단시간 작용하고 배출하기 때문에 생각보다 다른 수면제들 보다 안전한 약인 것은 맞습니다. 1992년 미국에서 승인되서 .. 2020. 8. 13.
눈에 아지랑이가 보여요! 유리체의 부유물, 비문증을 걱정하세요! 나이가 50~60이 되기 시작하면 눈도 점점 퇴화가되면서 증상이 하나 둘 나타나는데, 바로 시야에서 벌레가 보이는 것 같은 증상이 바로 '비문증' 입니다. '날파리증' 이라고도 부르기도 하는 질병입니다. 최근 고도근시 젊은 환자들이 늘면서 덩달아 늘고 있는 추세입니다. 이러한 비문증은 실제로 시야에 벌레가 떠다니는 것이 아니고 바로 시야가 맺히는 망막에 유리체의 부유물이 비춰진다고 이해하면 쉽게 이해할 수 있습니다. 유리체는 태어날 때 생성되어 일생 동안 교환되지 않습니다. 부유물이 시야를 방해하기 때문에 학습에 방해가 되고, 집중할 수 없게 되며, 우울증을 동반할 수 있습니다. 비문증의 원인 후유리체박리, 망막박리, 단순 노화 등이 있습니다. 단순 노화가 대부분 입니다. 젊은 환자 중에서 고도근시에서 .. 2020. 8. 12.
숨소리에서 가르릉, 쌕쌕 소리가 나요! 기관지가 좁아져서 나는 '천식' 일 수 있습니다. 진료를 보다보면, 어린아이부터 나이든 환자분들까지 '쌕쌕' 거리거나 숨쉬기 힘든 증상으로 외래를 방문하는 경우가 꽤 있습니다. 가장 먼저, 흔하게 의심을 해볼 수 있는 유병률이 높은 질환은, 바로 천식 입니다. 천식이란 가장 흔한 만성 기도 질환 중 하나로, 호흡곤란, 천명, 가슴답답함, 기침과 같은 증상이 계절 또는 악화인자 등에 따라 다양하게 변화합니다. 다양한 병태 생이를 보입니다. 악화인자 로는♧운동 (운동을 해서 안좋아지는 경우 해당)♧알레르겐(항원) 혹은 자극성 물질♧날씨 변화♧감기, 호흡기 바이러스 감염 천식 급성 악화는 생명을 위헙할 수도 있습니다. 60세 이상 노인층에서 유병률이 높습니다. 폐 근육층이 급성악화시에는 수축한 상태에서 이완이 되지않아, 섬유활동도 제대로 되지않게되어 안에 있.. 2020. 7. 23.

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