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견관절3

[전문] Shoulder Arthroscopy portal 정형외과 영역에서 어깨관절의 meta는 Shoulder arthroscopy 입니다. 가장 간단하기도 하고 재활도 빠른 편이며 수술 시간도 길지 않은 편에 속하기 때문입니다. 다만 좁은 관절 공간 이기 때문에 기구를 사용하는데 learning curve 가 어느 정도 있을 수 있습니다. 견관절 관절경의 Portal은 기분적으로 전, 측, 후 세개로 나뉠 수 있습니다. 자세하게 portal을 보게 되면 다음과 같습니다. 11개를 모두 구멍을 뚫으면 거의 open surgery 하는 느낌일 것 같네요. 가장 많이 사용하는 것이 1 posterior, 2 anterior central, 3 anterior lateral 정도가 될 것 같습니다. 3개의 Portal을 해부학적으로 안에서 보면 다음과 같이 근육과.. 2023. 5. 18.
[전문] 어깨가 불편하신가요!? 견관절 신체진찰 끝판정리! 스포츠 활동을 하면서 가장 중요한 두개의 관절을 이야기하면 슬관절과 견관절 입니다. 활동범위가 넓은 뿐더라 하중이 많이 가해져 운동의 효율이 매우 높지만, 다치기도 쉽기도 합니다. 과연 그럼 견관절을 진찰하는 방법은 무엇이 있을까요? 여러가지 방법이 있지만 일단 크게 회전근개에 관련된 신체검사와 불안정성에 관련된 신체검사, SLAP 신체검사 이 세가지로 나뉘어서 확인해 볼 수 있습니다. 위처럼 사진으로 보면 생각보다 간단하게 보이지만, 각각 항목을 나뉘어 동영상으로 확인해 보도록 하겠습니다. 모든 검사가 그렇듯 100% sensitivity 를 가진 검사들은 아닙니다. 회전근개 관련 신체검사 회전근개 관련된 검사는 충돌 증후군과 관련된 검사와, 근력과 관련된 검사로 나뉩니다. - 회전근개의 Impinge.. 2020. 5. 23.
간단한 견관절 해부학 견관절은 우리 인체의 해부학중에 가장 간단한 단위로 되어있습니다. 근육과 근육을 구분하기도 쉽고, 통증이 생기거나 병변이 생긴경우 명확하게 위치를 구분할 수 있습니다. 어깨관절(Shoulder joint)는 크게 상완골이 근육과 인대에 의해 쇄골(clavicle)과 scapula, acromion 에 부착되어 있는 형태입니다. 표피에는 삼각근(Deltoid가 가장 위쪽을 싸고 있으며, 회전근개로 불리는 네가지의 근육이 견갑골에 부착해서 상완골두에 부착되어 있습니다. 회전근개의 네가지는 Supraspinatus, Infraspinatus, Teres mionr, Subscapularis 로 구성되어 있습니다. 제가 저번에 올려드렸던 상완신경총도 바로 이러한 상완근의 신경에 해당합니다. 어깨와 연결되어있는 .. 2020. 5. 22.