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종양5

악성 골 종양 중 가장 흔한 '전이암종(Metastatic carcinoma)' 2020/10/20 - [종양] - [전문] 골, 연부조직 종양 - 종류를 먼저 아는 것이 중요합니다. [전문] 골, 연부조직 종양 - 종류를 먼저 아는 것이 중요합니다. 생물을 분류할때 종속과목강문계 로 분류하듯, '암'을 분류할때도 그 특성이나 성질에 따라 분류를 하게 됩니다. 일단 발생학적으로 내배엽, 중배엽, 외배엽에서 발생을 하는데, 중배엽에서는 docson.tistory.com 이전에 분류한 골종양, 연부조직종양 등에서 양성과 악성으로 나뉠 수 있다 설명드렸습니다. 오늘은 골전이의 가장 치료가 어렵고 힘든 종양을 소개해드리려 합니다. 드라마에서 나오는 것처럼 여러군대 암이 퍼져있는 경우가 많으며 예후가 좋지 않습니다. 암에 대한 연구는 바이오 기술 분야에서 가장 많이 발전하고 있고, 앞으로도 .. 2021. 1. 9.
[전문] 종양의 단계를 나눌 수 있는 지도 'Enneking system, AJCC system' 악성종양은 완치는 어려울 수 있으나, 병읜 진행정도를 낮추거나 확인하는 과정이 매우 중요합니다. 일단 골종양에서 사용하는 Enneking stage는 다음과 같습니다. Benign의 경우 1,2,3 숫자를 사용하며 양성이면서 위험도가 높을수록 숫자가 올라갑니다. Malignant의 경우 로마자 숫자를 사용하게 되며 악성도에 따라 I, II 로 나뉘며, 원격전이가 있는 경우는 III 으로 나뉩니다. Enneking system 의 경우 1986년도에서부터 사용하고 있는 분류입니다. AJCC 는 매년 업데이트 되는 미국종양학회의의 암 분류라고 볼 수 있습니다. 매년 업데이트가 거의 되기 때문에 최신 지견이라고 볼 수 있겠네요. 2020년에는 AJCC 8th edition 이 나왔습니다. TNM stage를 .. 2020. 12. 21.
[전문] '종양의 절제'는 다음과 같이 4가지 방식으로 진행합니다. 종양의 악성이나 양성 정도에 따라서 절제연이 변하게 되는데 '구획' 과 '악성도' 가 중요합니다. 종양을 조직검사하기 위해 바늘을 집어넣는 어느부분이라도 종양세포에 감염될 수 있다는 생각을 꼭 해야합니다. 가장 중요한 그림처럼 Tumor cell 이 있는 부분과 그 암이 reactive zone 이라고 부릅니다. 이 reactive zone은 '종양세포' 와 '정상세포' 가 나올 수 있는 마지막 경계선이라고 볼 수 있습니다. 안전한 조직을 1~4 cm, 완치를 5cm 로 정의하기도 하는데 우리 몸의 대부분의 조직에서 5cm 안전한 조직을 찾기는 쉽지 않습니다. 근육이나 뼈도 지름이 5cm 이상 되기가 힘들기 때문이죠. Intralesional, Marginal, Wide, Radical 과 같이 네가지로.. 2020. 11. 2.
[전문] 골, 연부조직 종양 - 종류를 먼저 아는 것이 중요합니다. 생물을 분류할때 종속과목강문계 로 분류하듯, '암'을 분류할때도 그 특성이나 성질에 따라 분류를 하게 됩니다. 일단 발생학적으로 내배엽, 중배엽, 외배엽에서 발생을 하는데, 중배엽에서는 결합조직이나 연골, 골, 혈관, 림프관, 근육, 혈액세포 등에 해당됩니다. 정형외과에서 보는 '종양' 들은 대게 여기에 속합니다. 피부나 신경, 신경막은 '외배엽' 에서 발생합니다. 종양(Tumor)는 말그대로 세포분열이 정상이상으로 이뤄지게되어 세포수가 급격하게 늘어나게 되면서, 비정상적으로 늘어나거나 전이되게 됩니다. 림프를 통해 전이되는 종양을 암종(carcinoma), 혈행을 통해 전이되는 종양을 육종(sarcoma)라고 합니다. 종양은 크게 양성종양과 악성종양으로 나뉠 수 있는데, 악성종양은 다른 장소로 이동하여.. 2020. 10. 20.
[전문] 뼈가 자라는 소아, 나이가 들어 세포가 고장나는 고령 '근골격계 종양' 이유없는 통증이 시작되고 밤에 주로 심해진다거나,사지나 척추 등에 종괴가 만저지거나 영상검사에서 확인되면 '근골격계 종양' 을 항상 감별을 하도록 해야합니다.종양의 경우 '나이' 가 가장 중요한 힌트를 얻을 수 있는 단서이자 중요한 인자입니다.연령에 따른 근골격계 종양은 다음과 같습니다 10세 이전 : Eosinophilic granuloma, Ossifying fibroma, Neuroblastoma [NEO]10-20세 : Solitary bone cyst, Ewing's sarcoma, Osteosarcoma, Enchondroma, Osteochondroma, (Nonossifying fibroma) [SEOEO]20-30세 : Giant cell tumor30-40세 : Chondrosarcom.. 2020. 8. 21.