tka3 [전문] 무릎 UKA의 혁명을 가져온 MAKO robot surgery 최근 로봇수술의 발전으로 많은 사람(환자, 의사)들의 관심을 받고 있는 것 같습니다. 1년간 ROSA와 MAKO 수술을 모두 가까이 접해보면서 MAKO가 조금 더 정확한 것 같다는 느낌이 있었지만, 각각의 장단점이 있는 것 같습니다. 올해 3월부터 저는 ROSA robot assisted tka 를 하는 병원에서 아마 많은 케이스를 수술할 것 같습니다. MAKO와 ROSA 외에도 로봇 수술은 현재 진행형으로 다양하게 발전하고 있습니다. (SOFTWARE 업데이트도 진행중입니다. 큰 차이는 없지만 최근 MAKO도 2.0 version으로 업그레이드 되었습니다. ) 최근 가장 많이 사용하는 MAKO와 ROSA를 비교하는 논문들도 많이 나오고 있습니다. 제가 전임의를 한 은사님은 예전 미국 Florida에서 .. 2024. 2. 1. [전문] 여러가지 TKA implant 의 종류 무릎을 전문으로 배우고 있는 과정에 있습니다. 최근 다양한 Implant를 접해볼 수 있는 것 역시 엄청나게 좋은 경험인 것 같습니다. 국내에 유통되는 인공관절 들도 다양하게 있지만, 전 세계에는 그보다 더 많은 종류들이 있습니다. 한번 가볍게 나열해 보았습니다. 최초의 무릎 인공관절이 1968년에 시작되었다고 하니 55년간의 역사를 가지고 있다고 볼 수 있습니다. 외래에서 수술이 잘 된 인공관절 중에는 30년이 넘은 상태로 문제없이 지내고 있는 환자도 종종 보고 있습니다. 요즘 뜨거운 감자는 로봇과 접목된 인공관절 수술 같습니다. (추후에 로봇수술 관련 포스팅을 해보도록 하겠습니다.) 1. Zimmer Biomet : Persona, ROSA(robot), Vanguard 2. Stryker : Tri.. 2023. 11. 9. [전문] TKA. Measured resection vs. Gap balancing 저도 인공관절 수술을 최근에 많이 시행하고 있습니다. Procedure 중에 가장 중요한 부분은 바로 Balancing 이라고 볼 수 있는데 femoral anatomy 에 anomaly 가 있거나 hypoplastic, 또는 malrotation 이 있는 경우에는 measured resection 을 하는 경우 오차가 많아 질 수 있을 것 같습니다. 결론적으로 목표는 같으나, 어떻게 접근하냐에 따른 방식인 것 같습니다. 따라서 Gap technique과 measured resection 을 적절하게 섞어서 사용하면 좋을 것 같은데 이것도 경험이 많이 쌓여야 생기는 능력 같습니다. 순서도 다소 다를 수 있습니다. (tibia 먼저, femur 먼저- flexion gap을 먼저 맞추는 방식으로 gap t.. 2023. 6. 11. 이전 1 다음
