[전문] 후방외측을 손상을 예측하는 신체검사, Dial test

Dial test 로 볼 수 있는 것은 후방 슬관절에 있는 구조물인 PCL 과 PLC(Posterolateral corner) 손상을 감별 할 수 있습니다.

Dial test 를 확인하기전에 해부학을 먼저 이해하면, 슬관절 후방쪽에서 경골의 후방전위를 막는 역할을 하는 후방십자인대를 확인해야합니다. 

 

PCL

PLC

 

PLC 구조물은 여러가지가 있는데 LCL(lateral collateral ligament), popliteus tendon, popliteofibular ligament 이 세가지가 중요한 구조물이며, 그 외에 lateral capsule , arcuate lig, fabellofibular ligament 가 있습니다. 

 

Dial test는 prone position 으로 누운 상태에서 시행합니다. 

foot-thigh angle 을 측정합니다. 

무릎을 30도 굽혔을 때 external rotation 이 10도 이상 증가한 경우 PLC 손상되었음을 유추해 볼 수 있으며

무릎을 90도 굽혔을 때 external rotation 이 10도 이상 증가한 경우 PCL 손상되었음을 유추해 볼 수 있습니다. 

30도, 90도에서 모두 증가되어 있는 경우 PLC+PCL 모두 손상되었음을 유추할 수 있습니다. 

 

도움이 많이 되셨길 바랍니다 : )