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슬관절

무릎 퇴행성 관절의 간단한 지표! Kellgren-Lawrence Grade (K-L grade)

by 의손 2020. 10. 5.

 

 

1957년에 개발된 방법으로, 가장 기본적인 퇴행성관절염을 분류하는 기준입니다. 무릎 관련 치료를 하시는 분들이라면 기본적으로 '혈압' 정도로 볼 수 있는 그 만큼 기본적이고 중요한 분류입니다.

 

 

 

Kellgren-Lawrence Grade는 위의 표와 같습니다.

Grade를 각각 자세히 보게되면

 

0은 정상

1은 JSN(joint space narrowing)나 작은 골극이 생길수 있고 (fibrillation, disruption)

2부터는 JSN 가능성이 1보다 높아지고, 명확한 골극이 관찰됩니다.

3부터는 여러 골극과, 중등도 JSN와, 뼈의 변형, 연골하골 경화의 관찰이 있을 수 있습니다.

마지막 단계인 4의 경우 큰 골극과, 매우 명확한 JSN, 심한 연골하골 경화, 뼈의 심한 변형 등이 있을 수 있습니다. 

 

 

 

관절염이라는 것은, 관절의 정상적인 조직이 손상되어 관절의 통증과 기능 손실을 나타내는 질환을 의미합니다. 

주로 무릎의 경우 많이 사용해서 생기는 '퇴행성 관절염' 이 중점이 됩니다. (물론, 우선적으로 류마티스관절염 혹은 면역성 관절염을 감별 하여야 합니다. 

 

아래 여러 사진을 보면서 한번더 확인해보면 0에서 4로가면서 관절간격도 좁아지며, 골극과, 뼈의 변형이 더 심해지는 것을 알 수 있습니다. 

 

 

인공 관절은 K-L grade 4부터 이며, 임상적인 치료는 grade 2부터 시작할 수 있습니다. 

 

K-L 4. 교정술이 반드시 필요한 case 입니다. 

 

고관절에서도 똑같이 적용할 수 있습니다. 

도움이 많이 되셨길 바랍니다 : )

 

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