[전문] 슬개골 인공관절(Total Knee Replacement) 치환술 순서 (개략적)

엑스레이 등으로 수술전에 ROM 및 bone quality 확인을 잘 해야합니다. 환자분마다 모두 각이 차이가 있을 수 있으며
변형이 많이 진행된 경우에는, 고려해야될 사항이 더 많게 됩니다. 

주로 medial approach 로 knee 를 exposure 하게 되고

 

개략적인 흐름을 보면

soft tissue, osteophyte를 잘 정리한 후에 (Patella 정리도 동시해 해줍니다.)
Femur intermedullary guide
Femur resection
Femoral resection block
femoral chamber resection

Tibia intermedullary guide
tibia cutting block

additive tibial resection

Trial insertion

Trochlear groove resection

check ROM

Bone cement place (tibia->femur)
Patella cement

 

슬개골은 마찰이 많은 부위기 때문에 implant를 사용하는 경우가 많습니다.

개인적으로, BALACNING 하는 과정이 수술이 잘 되는 것을 평가하는데 가장 중요한 과정인 것 같습니다.