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척추

허리디스크를 진단하기 쉬운 신체검사

by 의손 2021. 1. 15.

허리디스크를 진단하기 위해서는 여러가지 신체검사가 진행되고 있습니다.

2020/12/09 - [척추] - [전문] 경추 신경근, 척추 신경근의 압박에 따른 sensory deficit, motor weakness

 

[전문] 경추 신경근, 척추 신경근의 압박에 따른 sensory deficit, motor weakness

목이 뻐근하고 손발이 저리거나 힘이빠지는 경우, 허리가 아프고 다리쪽이 저리거나 힘이빠지는 경우 항상 고려해봐야 하는 질병은 Root 가 눌려서 생기는 radiculopathy 입니다.  Myelopathy는 더 중심

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이전에 말씀드린 것처럼 척수가 직접 눌리는 경우 척수증이 생길 수도 있으나 대게 눌리게 되는 것은 신경근 다발입니다. foramen이나 far lateral 에서 주로 많이 눌리게 됩니다. 경추는 신전시, 요추는 굴곡시 신경이 지나가는 공간이 좁아집니다. 

 

1. Femoral Nerve Stretching test : L2, 3, 4

2. SLRT 

가장 기본적인 신체검사입니다. 30~70도에서 찌릿한 느낌이 있으면 요추 신경근이 튀어나와있음을 의심해볼 수 있습니다. 

나머지는 이러한 SLRT 를 변형한 검사입니다. 

3. Bowstring test : 증상이 나오면 실제로 슬관절을 굽혀서 완화시킨 후 손으로 직접 신경을 눌러봅니다. 

4. Cross lateral SLRT (axillary type HLD)

5. Lasegue, Bregard : 무릎을 굽힌채로 폈을때 / 발목을 더 dorsiflexion 시켜서 root 를 자극하는 방법입니다.

Lasegue 
Bregard

도움이 많이 되셨길 바랍니다 : ) 

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