정형외과전문의30 [전문] 개개인의 관절에 맞춰 만들 수 있는 3D 프린팅 기술 기술의 발전과 함께 의학의 발전은 진행중입니다. 모든 사람들의 관절의 모양이 같으면 stereotype 을 개발하여 인공관절 치환술 시에 바로 삽입하면 되겠지만, 살아온 환경, 유전 등 뼈의 굵기나 모양, 형태 모든 것들이 다를 수가 있기 때문입니다. 이러한 개별적인 상황에서 RTSA 같은 인공관절 성형술에서 specific 한 model 이 개발되고 있으며, 이는 획기적입니다. 관절이나 뼈의 굵기에 따라 나사의 길이나 모양, 방향도 정할 수 있으며, 주로 컴퓨터로 디자인을 모두 끝낸 후에 금속을 만드는 기계를 통해 제작합니다. (레이저를 이용해 절삭하는 듯 합니다.) 대게 인공관절을 받는 노년층의 경우 erosion이 심하게 진행되어 bony stuck 이 부족한 경우가 많은데 이러한 군에서도 glen.. 2022. 6. 30. [전문] 슬개골 인공관절(Total Knee Replacement) 치환술 순서 (개략적) 엑스레이 등으로 수술전에 ROM 및 bone quality 확인을 잘 해야합니다. 환자분마다 모두 각이 차이가 있을 수 있으며 변형이 많이 진행된 경우에는, 고려해야될 사항이 더 많게 됩니다. 주로 medial approach 로 knee 를 exposure 하게 되고 개략적인 흐름을 보면 soft tissue, osteophyte를 잘 정리한 후에 (Patella 정리도 동시해 해줍니다.) Femur intermedullary guide Femur resection Femoral resection block femoral chamber resection Tibia intermedullary guide tibia cutting block additive tibial resection Trial inser.. 2021. 9. 14. 50견과 비슷한 '견관절의 (칼슘)석회성 건염' 우리 몸의 뼈를 구성하는 칼슘과 인이 필수적이기 때문에, 우리의 일반적인 대사활동에서도 칼슘과 인은 빠질 수 없는 성분 입니다. 하지만 이러한 칼슘 덩어리가 원치 않는 부분에 생길 경우 여러 증상이 나타날 수 있습니다. 신장에 생기는 경우는 소변이 만들어지고 움직이는 길을 막게 되어 심한 통증과 염증을 일으킬 수도 있는 것처럼, 정형외과적으로 인대나 근육 사이에 칼슘이 침착되는 경우에는 움직임의 제한이 생기고 압력이 올라가게 되어 통증이 심하게 생길 수 있습니다. 이러한 칼슘은 생기는 위치에 따라 증상이 다를 수 있는데 주로 회전근개의 부착부분에 생기기 때문에, (주로 Supraspinatus) 오구돌기 아래부분의 충돌이 있게 됩니다. 병인 주로 30~60세 여성에서 많이 생기며, 당뇨나 갑상선저하증 등.. 2021. 4. 27. 이전 1 2 3 4 다음
