[전문] 뼈가 자라는 소아, 나이가 들어 세포가 고장나는 고령 '근골격계 종양'

이유없는 통증이 시작되고 밤에 주로 심해진다거나,

사지나 척추 등에 종괴가 만저지거나 영상검사에서 확인되면 '근골격계 종양' 을 항상 감별을 하도록 해야합니다.

종양의 경우 '나이' 가 가장 중요한 힌트를 얻을 수 있는 단서이자 중요한 인자입니다.

연령에 따른 근골격계 종양은 다음과 같습니다 

10세 이전 : Eosinophilic granuloma, Ossifying fibroma, Neuroblastoma [NEO]

10-20세 :  Solitary bone cyst, Ewing's sarcoma, Osteosarcoma, Enchondroma, Osteochondroma, (Nonossifying fibroma) [SEOEO]

20-30세 : Giant cell tumor

30-40세 : Chondrosarcoma, malignant lymphoma of bone

50세 이후 : 전이암, myeloma

 

위치에 따른 근골격계 종양 은 다음과 같습니다.

metaphyseal lesion (m/c)

epiphyseal lesion in skeletally mature : Giant cell tumor, clear chondrosarcoma

epiphyseal lesion in skeletally immature : Chondroblastoma 

Diaphyseal lesion : Ewing sarcoma, osteromyelitis, osteoid osteoma, osteoblastoma, histiocytosis, lymphoma, fibrous dysplasia, and adamantinoma

 

병기결정을 위해 시행하는 검사는 

X-ray(가장처음), MRI, bonescan, chest CT, PET-CT, biopsy(마지막 검사) 등이 있습니다. 

 

Bone tumor staging (Enneking, AJCC)에 대해서는 다음 포스팅때 올리도록 하겠습니다.