몸안의 떠다니는 시한폭탄 - 이상지질혈증 '스타틴'으로 치료합니다.

 

건강 100세를 꿈꾸는 요즘 세대이지만, 서구화된 식습관과 물질의 풍요로 건강을 위험받게 된 질환중 하나입니다.

20대 이상의 38.4%에서 유병을 하니 상당히 많은 환자가 있다는 것을 알 수 있습니다.

 

음식을 먹는 그 누구도 한번쯤은 이상지질혈증 을 갖게 될 수 있는 것이지요. 

당뇨병을 앓고 있는 분이라면 더욱더 strict 하게 조절을 해야합니다.

(LDL choldesterol 100mg/dL 이하로) 

 

이상지질혈증은 다음과 같이 가족력 있는 고지혈증의 경우 다음과 같이 나눌 수 있습니다. 

스타틴

일차 선택약제 입니다. 피브린산 유도체, 니코틴산, 오메가3 지방산 등 다른 이상지질혈증 치료제와 비교했을 때 부작용이 적고 위험을 탁월하게 낮춥니다. 스타틴은 HMG-CoA 환원효소 억제제로, 콜레스테롤 전구체인 HMG-CoA의 환원효소를 억제해 간의 콜레스테롤 합성을 줄이고, Mevalonate 형성을 억제합니다. 이 과정에서 LDL 수용체가 늘어나고 Cholesterylester 형성이 줄기 때문에, 혈중 LDL 콜레스테롤이 더욱 제거되며 간에서 VLDL 생산이 줄면서 LDL이 낮아집니다. 

 

국내에서는 Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin, Fluvastain, Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin 등이 있으며 Lovastatin은 천연물, 반합성물제제인 Simvastatin, 천연물 Compactin의 대사산물 Pravastatin 이외의 스타틴은 모두 합성물제제 입니다. 

스타틴 계열 약제 별 투약 용량 및 용법

약제	용량,용법	비고
Lovastatin	20~80mg/일	저녁식사 함께
Simvastatin	20~40mg/일
Pravastatin	10~40mg/일	저녁시간
Fluvastatin	20~80mg/일
Atorvastatin	10~80mg/일	복용시간 상관없음
Rosuvastatin	5~20mg/일
Pitavastatin	1~4mg/일

스타틴 부작용

소화장애, 속쓰림, 복통 (4%)

간독성, 근육독성 

 

치료전 Transaminase, CK test