[전문] Revision system, Hinge knee vs CCK

인공관절을 하고나서 합병증이 생기거나 오래되어 재치환술을 하게 되는 경우, 중요한 것은 이런 Revision system을 알고 수술하는 것이다. Stem 별 특징이 있는 데 이 것을 이해해야 수술을 할 수 있다. 애초에 bone defect 가 심해도 이러한 revision system을 이용한 TKR 을 시행해 볼 수도 있다. 

 

Constrained TKA를 세개로 나누면

- Semi-constrained인 VVC와 (PS type TKR에서 늘어난 모양)

- Fully constrained인 Linked constrained TKA(Hinged Knee), Modular segmental TKA(Tumoral prosthesis, Megaprosthesies)

- Allograft-Prosthesis Composite (APC) 

로 나눌 수 있다. 

 

 한국에서 사용중인 VVC(Varus-Valgus Constraint)는 (Non-linked constrained knee) 

NexGen LCCK -> Persona Revision Knee(PRK)

Triathlon(Stryker)

PFC SIGMA(Depuy)

Attune revision system(Depuy)

LEGION (Smith & Nephew)

Vanguard 360 (Zimmer Biomet)

Scorpio TS (Stryker) 가 있다. 

VVC vs Hinge Knee

각 회사마다의 사이즈와 특징은 간략하게 다음과 같다. 

수술 후 Joint line change 등에 신경써야하며,

Operation 과정 자체는 TKR 과 큰 차이는 없다.